a.同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化性血管疾病

　　    同型半胱氨酸血症被认为是动脉粥硬化血管疾病重要的危险因素。同型半胱氨酸代谢异常与有心血管疾病危险的病人应进行同型半胱氨酸血症的筛查。心血管疾病的预防应首先针对血清同型半胱氨酸水平＞14mmol/l病人。其次是血清同型半胱氨酸水平＞11mmol/l病人。

　　   b.同型半胱氨酸与心血管疾病

　　    血中总同型半胱氨酸(tHcy)水平升高(同型半胱氨酸血症)是冠状动脉、脑及外周血管动脉粥样硬化及动、静脉松塞最广泛、最强的危险因素。这一结论是根据对10,000病人80份临床及流行病学研究报告。tHcy升高是渐进性的没有阈值，是独立的危险因素，但可增强传统危险因素的影响。测定tHcy水平是心血管疾病死亡率最独特、最有效的预测指标。

　　   c.同型半胱氨酸：动脉粥样硬化血管疾病重要的危险因素

　　    同型半胱氨酸是甲硫氨酸代谢形成的中间产物，最近的研究结果表明血浆同型半胱氨酸水平升高增加冠状动脉粥样硬化、脑血管疾病、外周血管疾病及血栓形成的危险性。血浆同型半胱氨酸水平与于参与其代谢的酶相关，这些酶由遗传因素决定。另一方面血浆tHcy水平与叶酸、B6及B12的摄入有关。肾功能损害、年龄增加及药物因素(如Methofrexate等)均可增加tHcy水平。同型半胱氨酸升高导致动脉粥样硬化的机制有促进血小板的激活、增强凝血功能、促进血管平滑肌增值、细胞毒作用、诱导内皮细胞功能障碍及刺激LDL氧化等。

　　    总结：科学研究证实同型半胱氨酸血症与心血管疾病性密切相关,同型半胱氨酸浓度升高损伤冠状动脉及其它血管最终引起动脉粥样硬化及其它心血管疾病。维生素B6、B12及叶酸,通过参与同型半胱氨酸代谢,起作用调节与减少同型半胱氨酸,由此降低心血管疾病危险性。