烧烫伤的紧急处理


   烧烫伤在日常生活中比较常见,给广大患者带来痛苦,严重的能带来终生遗憾,甚至发生生命危

险。但如果早期处置恰当,不仅能减轻伤情,更能为下一步系统治疗争取宝贵时间,创造良好时

机。

 

 (1)迅速脱离致伤源:立即脱去被火焰燃着,被热液浸湿或沾有致伤化学物质的衣物,但要注意

保护创面,尽量避免蹭脱表皮,必要时可就地打滚,或用水浇灭,用衣物等扑灭火焰,切忌站立喊

叫或奔跑呼救,从而增加头面及呼吸道损伤。化学烧伤时除脱去衣物外,应立即用大量水冲洗,尽

可能去除创面上的化学物质,但应注意生石灰烧伤时应先用干布擦净,再用水冲洗,以免其遇水产

热加重创伤。磷烧伤时若无大量水冲洗,可用多层湿布包扎创面,使磷与空气隔绝,以防其继续燃

烧,并禁用任何含油质的敷料包扎,以免增加磷的溶解吸收,发生严重的磷中毒。电烧伤以及电弧

烧伤时应立即切断电源,不可在未断电时接触患者。

  

  (2)冷疗:热力烧伤烫伤后应立即用冷水湿敷或浸泡伤区,时间不少于30分钟,可以镇痛并减

轻创面肿胀,但应注意水质需清洁,以免污染创面,加重感染。此外,在寒冷的环境中进行冷疗时

需注意患者保暖。

 

   (3)合并伤的处理:烧伤并有合并伤时应紧急处理,如填塞包扎开放气胸,制止大出血,简单

固定骨折等,若有呼吸道梗阻者,必要时可行气管切开。

 

   (4)保护烧伤创面:脱离现场后应立即用纱布,三角巾或清洁的被单衣服简单包扎。除很小面

积的浅度烧伤外,不可外涂有颜色的药物,以免影响后续治疗中对创面深度的判断。大水泡可作低

位剪破引流,但要保证水泡皮的完整性,小水泡可不予处理,待其自行吸收。

 

   (5)镇静止痛:烧烫伤患者伤后多有不同程度的疼痛与躁动,此时患者应保持镇定,使心情放

松,切忌惊慌失措,必要时可行药物止痛。

 

   (6)液体治疗:烧烫伤患者血管渗出加剧,局部渗出多,胀肿明显,严重者可导致血容量不

足,甚至发生休克、危及生命,应立即就医行液体治疗。此时患者会有不同程度的口渴感,注意不

宜大量饮水,以免发生水中毒。