未来，我们去哪里养老？—《创业邦》杂志

《创业邦》杂志 文/何宝荣

    据预计，中国的老年人口当中大约有6%～8%需要到养老机构去养老，现有的老年人口为1.59亿，就需要900万～1，200万张床位，而现在全国各种养老机构的床位加在一起只有173万张，缺口很大。在运营绍兴养老庄园项目的皇家养老院管理公司执行董事鞠川阳子看来，如果能把日本养老产业专业化的操作模式与中国庞大的市场结合起来，将会打造出一个无比巨大的新型产业

　　最近两年，北京乐城集团一直在运作纯机构养老性质的乐成恭和苑，此外，这家公司也希望经营老年人日托所，为居家养老的老人提供膳食、午休、棋牌娱乐、心理精神慰藉等服务。“各种形式的养老服务我们都会实践一下。”乐成恭合苑筹备组组员陈晔对《创业邦》说，“虽然乐城目前的主业是房地产，但将来会将主业转移到老年人服务，专门成立了老年投资公司和老年运营公司。”乐城正在北京和海口都在进行养老机构的建设。

　　为此，乐城早就派遣了相关工作人员前往新加坡、日本等养老产业发达的国家学习。与中国内地很多养老服务的参与者一样，乐城之前并无相关经验。老年型社会似乎只在最近几年“突然”到来，人口快速老龄化、老年人口高龄化、老年人家庭空巢化、部分老人失能化等“四化”叠加引发的养老、医疗、照料、服务、精神慰藉等需求也越来越突出。由于长期推行计划生育政策，陆续成家立业的独生子女们开始面对严峻的养老问题，如何从家庭养老过渡到社会化养老，市场远未做好准备。

　　现实情况是，“目前我们国家以居家养老为主，机构养老不到1%，而发达国家的机构养老达到57%，”中国老年事业发展基金会会长傅双喜对《创业邦》说。“面对老龄社会问题，政府正在大力推广社区养老，欢迎民营企业参与，我们基金会这样的机构也在大力推动民营资本对养老院的投入。”

　　据预计，中国的老年人口当中大约有6%～8%需要到养老机构去养老，现有的老年人口为1.59亿，就需要900万～1，200万张床位，而现在全国各种养老机构的床位加在一起只有173万张，缺口很大。在运营绍兴养老庄园项目的皇家养老院管理公司执行董事鞠川阳子看来，如果能把日本养老产业专业化的操作模式与中国庞大的市场结合起来，将会打造出一个无比巨大的新型产业。

　　市场链条的缺失意味着老年服务产业蕴藏着机会，但究竟怎样在这一领域将潜在需求变成商业利益，同时又能兼顾到社会效益，对于相关的创业者是严峻的考验。毕竟，养老服务关系到每个人的未来。

　　零散的居家养老服务

　　刚刚结束的全国“两会”上，养老问题成为一个热点。民政部社会福利和慈善事业促进司司长王振耀表示，民政部正在进行相关规划，将在全国社区普及老年人日间照料中心，并开展专业护理员的培训工作。

　　在特别重视家庭观念的中国，绝大多数老人仍首选居家养老，其次才是进养老院。因此，探索居家养老服务势在必行。若街道、社区仿照托儿所，建设老年人日托所，把居家养老和日托服务结合起来，老人们每天早上到日托所“报到”，享受棋牌、读书看报、康复理疗等服务，还可以学习科学饮食、健康保健知识，这样子女放心，老人也满意。王振耀也明确表示，政府可以牵头，引入民间组织来做具体工作。

　　其实，将社会养老资源引入到家庭中的相关实践已经开始，不少城市都有类似模式：让老人住在自己家里，由社区的有关服务机构和人员提供上门服务或托老服务，包括家务劳动、家庭医疗保健、老人照料、日常护理等多项服务，还包括在社区兴办老年食堂、茶室、托老所、老年病防治站、法律咨询服务站，以及各种老年文体设施等。2005年底，柳州市柳北区就率先在8个社区中开展居家养老社会化服务试点，几年来已为3，500多名60岁以上老人提供了服务。

　　北京市政府也在与很多餐饮机构、理发店、洗衣店等建立合作，将他们纳入社区指定的居家养老服务商名单，乐城就在2008年成为其中一家。尽管如此，乐城也只是和双井街道办事处进行了合作，在小区开设供老年人消费的小餐厅，提供适合老年人食用的营养套餐，消费的人群比较固定，一般一天也就30多份，因为达不到规模效应，这一服务一直赔钱。

　　众益伙伴老年文化发展中心项目主管邢焕萍曾对北京和平街道9个社区居家养老服务进行调研，结果显示，目前享受居家养老服务的总人数比较小，专业的居家养老服务商严重缺乏，辐射范围较小，老年人使用起来不方便。

　　无论是居家养老，还是社区养老，都需要社会实体来运作和提供服务。但目前尚未有成规模的服务商介入，服务能力薄弱，布局过于零散，辐射范围大多囿于一两个社区，服务的老年人多则百人、少则数十人，经济上缺乏规模效益，导致服务价格较高，老年人承受不起，无法扩大市场范围。对于服务商来说，收入不足以弥补成本，亏损经营，难以长久发展。

　　不过，随着老年福利制度从传统的救助型向普惠型转变，“花钱买服务”的消费理念逐渐加深民众对居家养老服务的认同感，逐渐改变老年人消费观念和消费行为，将老年人的有效需求与服务商的引导性消费结合起来，将加快居家养老服务市场化、专业化的步伐。

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