化学品经由肠道、肺和皮肤吸收，呼吸和吸附等途径进入人体。而后化学品被代谢或被分解，最终通过呼出蒸汽，排汗，尿和粪排出。

　　许多人想知道人是怎样被农药急性中毒的？这第一步是先要了解农药是怎样进入人体的，在人体内它们是怎么存在，怎样变化和怎样排出的。如果我们仅讨论农药自然进入人体，而不讨论针剂注射问题。就必须找到人体表面积大的部位，面积大，接触多，农药通过率高。

　　人的肺有许多细小的肺泡，表面积大。空气中的氧气通过它们进入血液中，使人得以吐故纳新，同时杂在空气中的农药蒸汽和细小液滴也通过它们进入血液。肠道长有许多绒毛，和像手指样的隆起物，伸到肠腔内，增加了表面积，食物和饮用水及杂在食物与水中的农药通过它们也能进入血液中，血液循环到全身。

　　皮肤是另一通道，成人皮肤的面积约为1.80平方米；老年人皮肤长了褶子，有的人皮肤生来粗糙还能增加皮肤面积。

农药进入人体主要途径

　　通过皮肤吸附

　　当我们分装，稀释和喷洒农药时，会不小心将农药沾在手上，脸上和其它暴露在衣服外面的皮肤部位。皮肤沾染了农药之后，随即农药被吸附，继而渗透到体内，形成急性暴露。不同农药对皮肤的渗透能力不同。有的农药是液体，且含有某种有机溶剂，比固相农药和水相农药更易于和更快于渗透到皮肤内部。如果皮肤沾染了许多农药，在一定情况下，可在几分钟内就产生不利于健康的后果。一但农药进入真皮，到达皮肤的毛细血管，就会很快地进入血液中。农药，既使仅停留在皮肤部位还可引起皮炎，包括刺激性皮炎和过敏性皮炎。

　　通过呼吸吸入

　　人的呼吸道有很大的面积，可以非常有效地吸附农药，既能吸附蒸汽，也能吸附细小液滴，还能吸附超细颗粒物。蒸汽为自由分子大小，烟由许多细小的，其半径小于1微米的颗粒组成，在空气中呈悬浮状态，由于颗粒质量太轻受重力影响不大，随风飘去，像风筝一样，停留在高空之中。液滴，一般大于200微米时，受重力作用迅速落到地面，诸如细细秋雨。而在1微米到200微米范围的液滴，属于雾滴。呼吸系统，如鼻毛，可以有效地过滤气溶胶和大于30微米大小的颗粒。近7微米大小的颗粒将影响支气管；仅只小于7微米大小的颗粒才能到达肺气泡。

农药进入人体途径

　　吸入农药的量随呼吸的次数和呼吸深度不同而变化：成人休息时每分钟约14次，而在剧烈运动之后，可达到每分钟25到30次之多。每次呼吸吸入空气的体积不同人也不同：成人休息时是0.50升，工作时是3-5升。易于溶于水的蒸汽可能从未进入肺部，在经过鼻腔和支气管时它们大量被吸附。难溶于水的农药到达肺部后逐渐被吸附和吸收。

　　通过肠胃吸收

　　什么情况下发生农药急性中毒？下面的农药急性中毒事件统计调查材料可见一般：

典型合成除虫菊酯杀虫剂 “来福灵”

　　若以农药种类划分：

　　涉及除草剂发生的事件占总事件的61%；除虫剂为13%；杀鼠剂为11%；杀菌剂为7%；木材防腐剂为4%和其它为4%。这反映了除草剂一般毒性较大且使用较广，是农药急性中毒事件的主要责任者。


 

不同种类农药造成急性中毒事件比例　　　

　　若以中毒原因划分：

　　涉及误服农药或服用农药自杀的事件占总事件的65%；工作操作失误为19%；其它事件占16%。服用农药自杀反映了一些社会或家庭矛盾，在此不论。误服则反映管理者管理不善，服用者文化水平不高，社会科普工作没有跟上，防止产品误服的标志或警告措施不力。实际上，在使用，运输和储藏农药中，喷洒人员，装罐人员和仓库保管员急性中毒事件仅占总急性中毒事件的五分之一，不是主体。例如，有的工作人员在从大桶农药移出少量到小桶时，用嘴虹吸；有的农民用牙来打开农药的瓶盖；有的农民在喷洒农药之后，不洗手，不漱口就吃饭；乱搁放农药喷雾器，以上情况在参加了学习班之后，提高了认识，很容易改掉这些毛病。

不同农药中毒原因造成急性中毒事件比例

　　若以中毒途径划分：

　　口服占85%；吸入占11%；皮肤接触占4%。这点和中毒原因是有联系的。误服和自杀大部分是口服；使用农药中毒，一般是皮肤污染（倒药和配药）或口鼻吸入（喷洒等）。为了防止误服，科学家想了很多办法，例如，在农药的包装外面画上骷髅标志；这可能对有文化的成年人有用，对文化程度不高或儿童则全无帮助。因此，科学家设法向农药中配入一些有颜色的颜料，或一些恶臭物质，使人闻了就想吐，就难以误服了。例如，向农药百草枯（大鼠经口半致死量为157毫克/公斤，为高毒性农药）加入20%的有颜色的恶臭物质，就是一个成功的例子。
 

不同农药中毒途径造成急性中毒事件比例

　　若以病状划分：

　　76%的病人没有病症或病症较轻，诸如恶心，呕吐，腹痛，腹泻，咳嗽和喘不上气等；24%病人有生命危险，有生命危险的病人中77%不治身亡。虽然病人的主体没有生命危险，但五分之一的死亡率也是惊心动魄的事件！但是，我们也不要过分担心，如果我们到医院看一看，各种中毒病人（如化学品中毒，食物中毒，化妆品中毒等）只占病人的很少一部分，而农药中毒又只占各种中毒病人的很少部分，我们就感到释然了。

　　有机磷农药急性中毒病状：

　　以对硫磷乳油为例代表说明有机磷农药的急性中毒病状。对硫磷乳油能通过消化道，呼吸道和皮肤各种途径进入人体引起中毒。轻度中毒表现为头痛，头晕，多汗，流涎，视力模糊，乏力，恶心，呕吐和胸闷。中度中毒表现为瞳孔缩小，呼吸困难，大汗，腹痛，腹泻，步履蹒跚，神智模糊，肌束震颤，全血胆酯酶活性可下降至正常值的50%以下。重度中毒则出现昏迷，惊厥，肺水肿，呼吸抑制和脑水肿，全血胆酯酶活性可下降至正常值的30%以下。特效解毒药为解磷定，阿托品等。

　　杀鼠灵农药急性中毒病状：

　　杀鼠灵是一种抗凝血杀鼠剂。中毒表现为腹痛，恶心，呕吐，鼻孔流血，牙龈流血，皮下出血，关节周围出血，尿血，便血和全身出血，持续出血，致使休克。若出血发生在中枢神经系统，心包，心肌咽喉等处，均可危及生命。

　　有机锡农药急性中毒病状：

　　有机锡农药，特别是三丁基锡，是抗海藻可抗贝壳剂。重度中毒时，开始非常兴奋，继而抑制，萎顿。全身软弱无力，后腿瘫痪，四肢弛缓，呼吸缓慢，体温下降，最终全身抽搐，不治身亡。轻度中毒者，流泪，鼻干，咽部不适；继而，中毒者，头晕，头痛，失眠，软弱无力，多汗以及食欲减退。

　　“瘦肉精”急性中毒病状：

　　“瘦肉精”，学名盐酸克伦特罗，原是一种治疗哮喘病的常用西药。但是没有哮喘病的人服用，或病人超剂量服用后，很快分布到全身，且降解很慢，从而保持一定剂量在人体内，起肾上腺类神经兴奋作用。中毒者，肌肉震颤，头晕，呕吐，心悸。如果食用者为高血压和心脏病患者，可能不治身亡。

　　误服农药是突发事件，可能发生在任何地方；使用农药的急性中毒事件经常发生在田间地头；储藏农药发生的事件经常发生在仓库，总而言之，受害者旁边不可能碰巧有医生，或就在医院隔壁。这时，为了减少受害者病情发展以至死亡的危险，应事先备好急救箱，对受害者进行紧急处理，同时给附近医院打电话，叫救护车来。市场上有专门的紧急处理农药急性中毒的医书出售。一旦发生农药急性中毒，书中建议：

　　●若有可能，将病人从农药喷洒区域移送至安全地带；

　　●病人保持休息；

　　●脱下病人的工作服，如果发现其它衣服也湿了，并沾上了农药，也将其脱下（注意，不要污染帮助者本身）。用肥皂和冷水洗净病人被污染的皮肤；

　　●如果病人窒息或呼吸变弱，立即实施人工呼吸，要保证通风，空气新鲜；

　　●如果病人眼睛已被农药污染，应该让眼睑张开，用清水大量冲洗眼睛，至少15分钟以上；然后，用消毒棉的软垫盖住眼睛，用绷带固定；

　　●当病人送往医院途中，应保证维持呼吸，周围空气新鲜，以避免呕吐物吸入；

　　●告诉医院病人使用农药名称，交给医院病人使用农药的标签，说明书等。