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中西部地区乡镇卫生院卫生技术人员
宫颈癌防治技术培训方案(试行)
一、培训目的
通过对开展宫颈癌防治相关工作的乡镇卫生院技术人员的培训，使其了解宫颈癌防治的基本知识、宫颈癌筛查服务流程、临床医学检查方法及判断标准等，掌握宫颈癌防治基本技能，提高中西部地区农村宫颈癌防治的工作水平。
二、培训范围和对象
（一）培训范围。
中西部地区22个省(区、市) 30856所乡镇卫生院和新疆生产建设兵团120个团场医院。
（二）培训对象。
乡镇卫生院和团场医院开展宫颈癌防治的妇产科医务人员，每单位1人，共30976人。
三、培训形式
主要采取理论培训与操作实习相结合的形式进行。
（一）理论培训以短期的集中的授课方式进行。培训方式可采取成人教学的参与式，如小讲课、快速反应、小组讨论、角色扮演、案例分析等。
（二）操作实习以分组形式有计划的到指定医院相关科室学习实际操作。培训方式可以采取示教、观摩、操作等。
四、培训学时
理论培训与操作实习时间共计44学时（共5.5天）。理论培训4天，操作实习1.5天。
五、培训内容
（一）理论培训。
主要包括三部分：宫颈癌检查相关知识、生殖道感染防治基本知识、健康教育基本知识。
1．宫颈癌筛查
（1）妇女宫颈癌防治的基本知识。
（2）宫颈癌筛查前准备。
（3）宫颈癌筛查服务流程。
（4）妇科检查。
（5）阴道分泌物实验室检查。
（6）宫颈脱落细胞取材及标本制作。
（7）醋酸染色后裸眼观察法（VIA）及复方碘染色后裸眼观察法（VILI）及异常处理流程。
（8）异常病例的管理。
2．生殖道感染防治基本知识
（1）滴虫性阴道炎。
（2）外阴阴道假丝酵母菌病。
（3）细菌性阴道病。
3．健康教育
（1）宫颈癌防治的健康教育核心知识
（2）生殖道感染防治的健康教育核心知识
（3）开展健康教育的技能
（二）操作实习。
1. 妇科检查操作技术。
2．阴道分泌物、宫颈脱落细胞取材与标本制作技术。
3. 醋酸染色后裸眼观察法（VIA）/复方碘染色后裸眼观察法（VILI）。
4．阴道分泌物实验室检查技能。
5. 健康教育相关技能。
六、培训效果评估
培训前后，应对培训效果进行评估。短期集中授课培训主要通过班前班后问卷测试进行评估；实际操作主要通过技术操作前后考核进行评估。
七、组织与职责
（一）省级卫生行政部门根据国家培训方案制定本省的培训实施方案，成立培训师资队伍，按照培训内容基本要求编写培训教材和培训大纲。
（二）县卫生行政部门负责培训的组织与实施工作，配合培训的内容及方式方法，制定合理的落实培训计划。
（三）乡镇卫生院及团场医院按要求选派学员，合理安排工作，保障培训时间。
八、监督指导
应结合本地区实际情况，制定切实可行的培训监督指导方案，有计划、分阶段的组织实施。针对培训的教材、师资、培训时间、教学水平、培训内容、培训效果等整体进行督导。
九、培训大纲
内容见附件。
附件
中西部地区乡镇卫生院卫生技术人员
宫颈癌防治技术培训方案(试行)培训大纲
一、培训目的
（一）提高培训对象的宫颈癌防治工作能力。
（二）提高培训对象的生殖道感染防治工作能力。
（三）提高培训对象的相关健康教育的工作能力。
二、培训要求
（一）宫颈癌筛查相关知识和技能。
1．掌握宫颈癌防治的基本知识。
2．掌握宫颈癌筛查前的准备工作内容。
3．掌握宫颈癌筛查的服务流程。
4．掌握妇科检查的基本技能。
5．掌握宫颈癌筛查中裸眼观察法（VIA/VILI）及异常处理流程。
6．掌握宫颈细胞学筛查结果异常的临床转诊、追踪及管理等处理流程。
7．掌握宫颈脱落细胞的取材、涂片、固定、转运等方法。
8．熟悉宫颈细胞学TBS诊断报告。
（二）生殖道感染常见疾病的防治。
1．掌握掌握阴道分泌物实验室检查技能。
2．熟悉生殖道感染常见疾病（滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病）的防治方法。
（三）健康教育相关知识和技能。
1．掌握宫颈癌健康、生殖道感染的健康教育基本知识。2．掌握健康教育的相关技能。
三、培训内容、培训形式及时间安排
培训内容、培训形式及时间安排详见下表。
|
方法 |
时间（小时） |
|
|
宫颈癌防治的基本知识 |
理论学习 |
3 |
|
宫颈癌筛查前的准备工作内容 |
理论学习 |
1 |
|
宫颈癌筛查的服务流程 |
理论学习 |
1 |
|
妇科检查方法及操作 |
理论学习 |
1 |
|
实际操作 |
1 |
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|
阴道分泌物实验室检查技能 |
理论学习 |
1 |
|
实际操作或现场实习 |
4 |
|
|
VLA/VILI的基本方法、异常处理流程及操作 |
理论学习 |
2 |
|
实际操作或现场实习 |
3 |
|
|
宫颈脱落细胞的取材、涂片、固定及转运等方法 |
理论学习 |
1 |
|
实际操作或现场实习 |
3 |
|
|
宫颈细胞学TBS诊断报告的阅读 |
理论学习 |
3 |
|
现场实习 |
2 |
|
|
宫颈细胞学筛查结果异常的临床转诊、追踪及管理等处理流程 |
理论学习 |
5 |
|
生殖道感染常见疾病的防治方法 |
理论学习 |
6 |
|
宫颈癌、生殖道感染健康教育基本知识 |
理论学习 |
2 |
|
健康教育技能 |
理论学习 |
2 |
|
实际操作 |
3 |
|
|
合计 |
|
44 |
培训教具：根据培训内容和培训形式，结合本地实际情况，采用多媒体、大白纸、黑板、示教图、相关教具器材、试剂耗材等。
