结膜炎俗称红眼病,是由细菌或病毒感染导致以细胞浸润与渗出为特征的结膜炎症性眼科常见病。临床以患眼分泌物增多(晨起时由于分泌物多而难以睁眼)与结膜充血为主。病毒感染所致者兼有流泪、眼痒、眼红、烧灼感,甚眼睑肿胀等。细菌感染所致者通常兼有流泪,分泌物较稠,如未能及时治疗可引起严重的并发症。要确定致病源需作分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒及药物敏感试验。有刺激症状者,用荧光素染色检查角膜。检查附近组织有无慢性炎症如慢性泪囊炎等。必要时应进行流行病学调查。对慢性结膜炎患者应询问有无屈光不正、烟酒过度、睡眠不足或长期暴露于风沙、烟尘等病史。与中医学的“天行赤眼”;“暴风客热”;“目痒”;“火眼”;“白涩症”相类同。 ·
1.茯苓皮10克,茵陈12克,防己12克,薏苡仁30克,防风10克,白芷10克,地肤子30克,金银花12克,连翘12克,鱼腥草30克,炒栀子6克,乌梢蛇15克,老鹳草20克。痒甚者加苦参12克;睑皮湿烂,体壮者加生石膏30克。每日一剂水煎内服。主治春季卡他性结膜炎及一切过敏性眼炎,眼睑湿疹等。
2.菊花9克,密蒙花9克,谷精草9克,炒栀子6克,金银花15克,连翘15克,川黄连6克,桑叶9克,生地黄9克,赤芍9克,茅根15克,桔梗6克。每日一剂水煎内服。主治以两目红肿疼痛,有异物感,分泌物多,视物不清为主症的急性结膜炎。
3.荆芥10克,防风10克,赤芍10克,牡丹皮10克,黄芩10克,栀子10克,白蒺藜10克,车前子10克,薄荷6克(后下),蝉蜕6克,生地黄12克,菊花12克。结膜充血甚者加红花6克;睑结膜乳头增生,角膜边缘有结节者加丹参15克,玄参15克,郁金8克;畏光者加柴胡10克,龙胆草6克;分泌物粘稠量多者加大黄10克,黄连6克;球结膜炎赤色黄浊甚者加桔梗10克,桑白皮10克。每日一剂水煎内服。主治春季卡他性结膜炎缠绵难愈者。
4.飞浮石500克,黄连22克,月石16克,轻粉15克,朱砂6克,梅片50克,珍珠3克,胡椒1粒。上药分别各研为极细面然后混合再研至齿上无声、色泽均匀为度装入磁瓶备用。以细玻璃棒一端用冷开水打湿粘药沫少许点于内眼角内闭目数分钟,每日3至5次。主治以流泪,险缘赤烂,沙眼,眼痒如虫行等为主症的急、慢性结膜炎。
5.黄柏30克,菊花15克。用沸水500毫升浸泡2小时后纱布过滤取其药业外敷或冲洗患眼,每次约10分钟,每日两次。
6.硫酸黄连素0.5克(或盐酸黄连素0.25克),皮硝5克,月石0.2克,硝苯汞0.004克,蒸馏水100毫升。先将皮硝、月石放在蒸馏水内加热溶解后过滤;加入黄连素溶解后再加硝苯汞再过滤;上笼隔水蒸30分钟消毒备用。每隔2小时一次滴患眼角内。主治急、慢性结膜炎、沙眼。
7.鲜羊胆1个洗净以碗盛之加蜜糖1匙,上笼隔水蒸一小时后用小刀将羊胆刺破,使胆汁流出后饮其汁。三天服一次。用于学龄前儿童患结膜炎反复发作者。
8.生地黄10至30克,牡丹皮10克,黄芩10克,赤芍10克,木贼10克,蝉蜕6克,当归尾15克,桑白皮30克,金银花20克,连翘10克,桔梗10克.白蒺藜12克。眼球疼痛难忍者加玄胡6克;口干口苦者加麦门冬10克,龙胆草10克;大便秘结者加川军3至6克;眼痒者加野菊花20克。上药用清水浸泡20分钟急火煎20至30分钟滤出取药液150毫升,再加水适量煎取药液150毫升,将两次煎出药液混合。每日一剂,早饭后30至60分钟和晚上临卧前各服一次。
9.紫花地丁15克,蒲公英15克,野菊花15克,茯苓15克,黄芩15克,金银花12克,赤芍12克,桔梗6克,生甘草6克,薄荷3克(后下)。水煎每日一次内服。主治病毒性结膜炎。
10.野菊花10克,黄花菜30克水煎内服。每日一次。
11.鲜野菊花洗净捣烂如泥取其适量外敷于患眼睑处,每日3至5次,每次15分钟。
12.蒲公英30克,炒栀子10克水煎内服每日一次。也可用其药液熏洗患眼每日数次。
13.桑叶10克,野菊花15克水煎内服每一次。也可用其药液熏洗患眼每日数次。
14.板蓝根冲剂每日三次,每次9克开水送服。
15.黄连3克切片洗净与人乳适量共放于水杯中加盖,上笼隔水蒸30分钟后取其药液待其温度适宜后每日3至6次点患眼。
16.白蒺藜30克,青霜子20克,大黄10克,栀子10克,黄连10克,黄芩10克水煎内服。每日一次。
17.桑叶或野菊花适量用沸水沏代茶内服。
18.龙胆草18克研为细面,每次取3克开水送服。每日三次。
19.黄连上清丸每次10克内服。每日两次。
20.马齿笕50克,黄花菜50克水煎内服。
21.青苔草连根带叶采摘数株洗净后捣烂取其汁点患眼。每日数次。
22.韭菜连根带叶采摘100克洗净后捣烂取其汁点患眼。每日数次。
23.取一侧耳尖穴(在耳廓的上方,当自然折耳向前时耳廓最上方的尖端处)先用一手揉搓致局部发红、发热,酒精常规消毒后用小号三棱针快速点刺并用手挤出鲜血20余滴,在常规碘酒消毒。每日一次双耳交替施术。
风沙、灰尘、烟雾、强光及有害气体的刺激;常常熬夜睡眠不足、长时间操作电脑或上网致眼疲劳、嗜烟过度、长期使用某些化妆品或眼药,过敏性慢性鼻炎、原先的如倒睫、慢性泪囊炎、睑缘炎、睑板腺梗阻,未矫正的屈光不正、斜视等眼疾均是造成慢性结膜炎的诱因。这就提醒我们注意休息、保持充足的睡眠,减少眼睛的刺激和疲劳,改变生活中的一些不良习惯,治疗一些相关病症是预防结膜炎的有效途径和方法。结膜炎患者在饮食方面应以清淡、鲜蔬菜、水果、易消化食物为主。枸杞叶、冬瓜、苦瓜、绿豆、菊花脑、香蕉、西瓜等不失为很好的选择。然而像大葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性、刺激性食物,荠菜、雪里红、鲨鱼、带鱼、黄鱼、鳗鱼、虾、蟹等海鲜等结膜炎患者最好不吃为宜。
结膜炎是通过与患者或患者使用过的物品接触后传染的,故凡是患者使用过的物品一定要进行消毒处理。并要求患者一定不要外出、不要到人口密集的如游泳池、电影院、美容美发店等公共场所,以免交叉感染。对于非感染性的慢性结膜炎绝对不能滥用抗菌素类眼药,否则不仅无效还容易产生抗药性,甚至形成药物性结膜炎。再有就是患者在点眼药水时药瓶口请勿触及病眼及分泌物,以免发生交叉感染。
2010-4-10