美国国会众议院3月21日以220票对211票的结果通过“预算协调”议案，完成医改立法“两步走”中的第二步。至此，最终版本医改法案已在众议院获得通过。投票结果显示，众议院所有共和党议员无一例外地对“预算协调”议案投出反对票。在全部253名民主党众议员中，33人投了反对票。参议院定于下周就“预算协调”议案进行投票。如果通过，那么参议院医改法案与“预算协调”法案将分别提交总统签署并成为法律。若参议院未能通过“预算协调”议案，则参议院医改法案将在总统签署后成为法律。这对于众议院民主党人乃至美国的国会政治将是沉重打击，由此引发的参众两院之间的不信任将使国会未来推动新的立法时遭遇更大阻力。