切不可小视脂肪肝


一、何谓脂肪肝及其分类?

 
脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多,也就是过量脂肪进入肝脏里面。人体正常肝组织中的脂类物质一般有三类,即甘油三酯(通常称为脂肪)、磷脂、胆固醇,其中甘油三酯约占2%至3.5%,磷脂约占2.5%,胆固醇约占0.3%。总之一旦肝内脂肪含量超过肝重量的5%,称为脂肪肝。脂肪肝不仅仅是肝脏的毛病,还是代谢问题,通常得了脂肪肝意味着身体代谢出问题,所以脂肪肝也是全身系统性毛病。

 
根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪肝炎,Ⅲ五、糖尿病ABC康复技术可以有效的使肝得到保护,食用过多的特膳食品也可以减肥的特效技术,期待您的垂询:一五五一零七九九八六七
二、脂肪肝的危害何在?

 
近年来我国居民脂肪性肝病的发病率呈上升趋势,8年前,上海曾在白领中作过一次调查,脂肪肝的检出率为12.9%;如今,白领中检出脂肪肝的比例已达到20%以上,而且有渐趋低龄化倾向。

 
不少人得了脂肪肝不以为然,未当一回事,总认为脂肪肝至多算是一种亚健康状态,而不是真正的疾病。而事实上,脂肪肝肯定是疾病,脂肪肝对人体的危害表现在:一是脂肪肝病变在肝脏,脂肪肝可导致肝脏损害,肝脏纤维化后进展到肝硬化;二是脂肪肝病人更容易得其它肝病,而且得了其它肝病,会导致其它肝病治疗上的困难,也影响其它疾病的恢复,许多疾病之所以久治不愈,肝功能不能恢复的原因之一,就是因为脂肪肝的存在;三是脂肪肝是代谢性疾病,跟全身其他代谢问题有关,特别是影响人体脂类吸收发生障碍,人体能量代谢发生紊乱,降低机体对病原菌、病毒以及其他致病微生物的防御能力,加重原有病变。会导致高血脂、糖尿病,还可以导致动脉粥样硬化,可以引起心脑血管疾病增多,据调查,脂肪肝病人死于心脑血管疾病比正常人高三到五倍。因此,积极预防、治疗和消除脂肪肝,对于改善肝功能,促进整体病变的改善,提高消化功能,增强体质,有利于恢复健康,都具有重要的意义。

 
三、如何防治脂肪肝?

 
必须注重四个方面:合理饮食、全面营养;适当锻炼、有氧运动;生活有序,克服不良行为;药物治疗、保健品调理。

期为脂肪性肝硬化。
1、 合理饮食、全面营养。

 
脂肪肝患者其中很大部分是由肥胖引起的,在温饱问题得以解决的今天,往往是营养过剩,长期摄入高能量食物,高糖、高脂、高盐食物引起代谢紊乱,过多脂肪在肝脏堆积超过了一定的量,就会发生脂肪肝,肝脏就如人体内的化工厂,肝脏代谢主要依靠肝细胞,如果肝细胞被脂肪代替了,肯定代谢能力出现问题,因此合理饮食十分重要。无论健康人或轻度脂肪肝患者用油原则是一个人一个月一斤油。水果要适量,且含糖量低。吃饭要做到定时(忌夜宵)、定量(七、八成饱)、搭配恰当,做到一、二、三、四、五,红、黄、绿、白、黑。一天量是:一是一袋牛奶(250毫升);二是250-450克碳水化合物,即半斤米饭;三是三份高蛋白,一两瘦肉、二两鱼肉、鸡或鸭肉、一个鸡蛋;四是四句话,有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱;五是500克蔬菜和水果;红是红葡萄酒一小杯25克;黄指黄色食品,如胡萝卜、南瓜、玉米;绿是绿色食品,如蔬菜及绿茶;白指白色食品,燕麦片等;黑指黑色食品,黑木耳、黑芝麻等。还应不吃大蒜。适宜食醋;烹饪宜炖、煮、蒸,不要油煎、炸。

 
2、 适当锻炼,有氧运动。

 
流行病学调查表明,肥胖性脂肪肝在节制饮食的同时,每周坚持150分钟以上中等量的有氧运动是最为有效的治疗措施。脂肪肝患者最好的锻炼是大步快走,每次至少3公里,每周5次以上。运动是防治脂肪肝基础疗法中的很重要的部分,故称之为运动疗法。对肥胖性脂肪肝这类现代都市病,通过节食、锻炼等措施减肥是更为重要且行之有效的。据有关报道,体重每降低1%,转氨酶下降8.3%;体重下降10%,增高的转氨酶基本恢复正常,伴肿大肝脏回缩和脂肪肝逆转。同时减肥速度要得当,成人宜每月体重下降≥1.2公斤,若每月减肥超过5公斤以上,这种过度减肥的脂肪肝病人将导致肝功能恶化。

 
3、 生活有序,杜绝不良行为。

 
对于脂肪肝患者,合理安排工作与休息,有规律地生活是保证康复的首要前提。该患者免疫功能低下,而调整免疫功能从多方面着手。充足的睡眠对脂肪肝患者有特殊意义,一般以右侧位为佳,可减轻肝脏的生理负担,促进肝细胞康复。据日本学者观察肝脏血流量在立位时比卧位减少40%,在立位伴有运动时,肝的血流量比卧位时减少80-85%,对肝病患者,只有充足的睡眠,才能提高机体的抗病能力,使病情日趋康愈。

 
对于脂肪肝患者工作不得劳累过度,不得长时间看书、看电视、玩电脑。做好自我疗养,每劳作一个小时应视远景5-10分钟,作为调剂。要养成定时排便的习惯,以早上为宜,保持大便畅通。吃荤食(如肉、蛋、鱼等)后就立即饮茶,特别是喝浓茶的做法是不对的,茶叶中的大量鞣酸与食物中蛋白质合成形成具有收敛性的靶酸蛋白质,易造成便秘,增加有毒和致癌物质对肝脏的毒害作用。

 
脂肪肝患者特别要戒烟、禁酒。烟草产生上千种有害物质,将会对人体内脏,包括肝脏造成损害。据试验,一支烟中含的烟碱,可杀死两只小白鼠;40支烟的烟碱可成为一个中等体重的成年人的致死量。作为解毒器官的肝脏,得了脂肪肝后其解毒功能已经下降,而大量的尼古丁在体内的蓄积又加重了对肝脏的损害。同时尼古丁又损害人体循环系统,造成了肝脏的微循环不畅,影响肝脏供血供氧不足,进一步加重对肝脏的损害。吸烟还大大降低人体免疫功能,易感冒引起各种疾病。禁酒更是治疗肝病的首要一步。酒精性肝脏障碍包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、酒精性肝纤维症。脂肪肝患者如果继续喝酒,无疑是雪上加霜,肝脏就会纤维化,进而发展为肝硬化、肝腹水、肝癌,危及生命。这种病以戒酒为治疗根本,原因出在烟酒上,必须严格实行戒烟禁酒。

 
四、药物治疗,保健品调理。

 
脂肪肝就是脂肪性肝病,切不可掉以轻心,抱无所谓的态度,必须正确对待之。脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,只要能及时去除病因和控制原发疾病,就可治愈。如酒精性脂肪肝,戒酒绝对有效;药物及工业毒物性脂肪肝,及时停药和脱离有毒工作环境后亦可康复;营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后即可好转;肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围,则肝内脂肪沉积也可很快消退,体重指数≥28[体重指数=体重(公斤)÷身高(米)2]或女性腰围大于80厘米,男性腰围大于90厘米为肥胖。有的患者即使去除病因仍可进展为不可逆转肝硬化,应加强脂肪肝的早期诊治。在脂肪肝的综合治疗中,采用保肝药物是一种治疗措施,主要用于伴有转氨酶升高的脂肪肝炎患者,是一种强化行为;对于不需要用药,并非不需要治疗,就是基础治疗更为重要,即需要病人长期高度重视和调整饮食、运动和不良行为的修正,,并且这些非药物治疗措施需要贯彻终身,否则脂肪肝就是暂时治好了也会复发。脂肪肝患者慎重选用药物,有的降脂药物不但不能有效地减少肝脏脂质沉积,反而促使血脂集中于肝脏进行代谢,对已经是脂质代谢紊乱的肝脏更加重其负担及损伤,适得其反,要慎之又慎。患者只可以使用既能降低血脂,治疗脂肪肝,又能改善肝脏脂质代谢的药物。对于肥胖引起的脂肪肝,只要通过锻炼运动、节食来减肥,体重下降10%,可基本恢复正常。