据美联社报道,当地时间周三,奥巴马和国会民主党人暗示将缩减医改法案的内容,仅仅保留“核心内容”,从而降低其最终流产的风险,表明白宫在推进医改立法问题上的妥协与让步。
仅仅在一天前,美国共和党人斯科特·布朗(Scott Brown)在马萨诸塞州国会参议员特别选举中赢得了关键一席,标志着民主党和亲民主党独立派参议员在国会中丧失绝对多数地位,可能直接对医疗改革法案的通过造成致命影响。
布朗在奥巴马执政一周年之际送给奥巴马一份“大礼”,奥巴马即刻接招。他先是分别致电胜利者布朗及失败者科克利,恩威并用稳定局势,其后又发言表示,不会急于在布朗就任前强推医改立法并匆忙签署,因为布朗“代表了马萨诸塞州人民的意愿”。奥巴马还指出,医改立法进程中必须有布朗的参与。
可以预见的是,奥巴马会要求国会议员尽快整合医改法案中两党都能接受的内容,以确保这些“核心内容”不致于夭折。据美国媒体报道称,奥巴马希望这份跨党派法案中包括保险改革。
此前民主党在参议院恰好拥有60个席位,通过任何提案都可以撇下共和党闭门造车。而在布朗获得参议员席位后,此消彼长下共和党在参议院中的席位变为41席,而民主党席位为59席,这一票之差使得民主党丧失了绝对多数地位,未来通过任何法案都必须至少争取一名共和党人的支持。共和党人现在可以借助国会议事程序阻挠法案通过,从而危及医疗保健法案在参议院的顺利过关。因此,在至关重要的第60个席位丧失后的几个小时内,一份更为简单、更为保守的法案随即出炉。
国会表示,目前还未作出任何具体决定,但议员们还是希望新版法案中包括以下几个条款:对保险公司因投保人病史等问题拒绝投保的情况加以限制;让年轻人能够部分享受父母的保险;帮助小型企业和低收入人群支付医疗保险费用;鼓励重质不重量的保险服务。
奥巴马表示,马萨诸塞州的选举结果不会影响他对通过医改法案的热情。
“现在,我可以说,好吧,那我们就做那些安全的、完全没有争议的事情吧。”奥巴马在接受美国广播公司新闻节目(ABC News)采访时说,“问题是:那些没有争议的事情,不能解决问题。”
奥巴马应该能想到,试图将医疗保险覆盖范围扩大到涵盖几乎每一个美国人的目标,可能将面临被推迟的窘境。
奥巴马宣称:“我们知道,我们需要医疗保险改革,保险公司一直在占人民的便宜;我们知道,我们必须拥有一定的成本控制形式,因为如果我们不这样做,我们的预算就要爆炸;我们还知道,那些小型企业需要帮助。
共和党人最终将会如何行动尚不得而知。在被问及民主党的医改法案会否胎死腹中时,作为至今唯一一位投票赞成医改法案的共和党人,缅因州参议员奥林匹亚·斯诺(Olympia Snowe)指出:“我从未说过有什么事情会最终失败,但很显然,我认为他们必须重新考虑整个议题。”
美国媒体认为,尽管总统已经开口,但一些民主党人对此还是缺乏准备。