近年来，全国各地许多医院纷纷开始探索和实施主诊医师负责制这样一种变革之道，尤其是江浙地区更为突出；从医院性质看，有公立医院，有民营医院，其中不乏名牌医科大学附属医院；就医院规模言，有几百张床位的中小医院，还有千张床位的大型综合性医院。    

一．什么是主诊医师负责制。

主诊医师负责制是指由一个主诊医师带领若干名主治或住院医师组成一个治疗组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作（包括手术等）及出院随访等工作的一种医疗管理模式。通常由三个层次的人员组成，第一层主诊医师一般由副主任医师以上人员担当，负责本医疗组的全面事务；第二层一般由主治医师以上人员担当，是主诊医师的主要助手；第三层住院医师是与患者接触交流最频繁的医师，负责观察病人、汇报病情、记录病历等具体事宜。

二．主诊医师负责制已不是新鲜事物。

国内最早实行主诊医师负责制的为重庆市中山医院，该院从1993年开始便逐步实施这一举措；2000年3月，时任国务院副总理的李岚清同志在重庆考察时对该院的做法给予了充分肯定，建议在全国予以推广；浙江邵逸夫医院从1994年建院开始时就实施主诊医师负责制，以后不断完善，逐渐建立了一整套考核制度，并将考核结果作为岗位竞争和分配的重要依据，取得了显著效果，被同行公认为国内实施主诊医师负责制的领头羊；上海长海医院是国内实行主诊医师负责制最早的大型综合性医院之一。其它实施主诊医师负责制的还有浙江省人民医院、绍兴市人民医院、南京医科大学附二医院、苏北人民医院、上海市第四人民医院等。

三．实施主诊医师负责制的目的。

1．破除职务、职称的“终身制”。

2．破除分配制度的“大锅饭”----由“大锅饭”变“中锅饭”，由“中锅饭”变“小锅饭”。

3．使优秀人才脱颖而出。

4．体现多劳多得、优劳优酬。

5．实现病人、医院、职工三赢。

四．主诊医师负责制的优势。

1．人的潜能得到充分释放。

实行主诊医生负责制的运行机制改革，鼓励多劳多得、优劳优得，极大地调动医务人员的积极性。各诊疗组大部分实行了弹性工作制，主动加班工作。

2．医德医风明显好转。

3．服务水平明显提高。

4．病人投诉减少。

5．医疗质量明显提高作。

6．高职低聘和低职高聘问题得到解决。

主诊医师选拔条件上不唯职称，强调业务技术高，医德医风好，团结协作强，工作效能高，身体健康。

主诊医师待遇可超过高级职称。主诊医师的绩效工资可达组内绩效工资的40％。