11月21日下午4点左右，怀孕9个月而患重症肺炎的李丽云因难产被肖志军 (胎儿的父亲，未登记结婚)送进北京朝阳医院京西分院，面对生命垂危的孕妇，医院一再敦促肖志军同意立即手术并答应减免费用，但肖志军却拒绝在医院的剖腹产手术同意书上签字，并在手术通知单上写道：拒绝剖腹产手术生孩子，后果自负。医生与护士束手无策，在抢救了3个小时后，孕妇因抢救无效死亡。
此事成为一周多来媒体关注的焦点，对此案的各种观点也都记录在网络上。笔者认为，作为当事一方的医院，在没有收到足够治疗费（医院也很容易判断事后也很难收到）的前提下，能够主动提出减免费用并做好手术的一切准备，只等按照惯例让患者相关人签字即可，应该说医院做得已经很不错了，如果因为患者的死亡而一味地谴责医院没有把人的生命权放在第一位，就实在是有点苛求医院了。手术前由患者家属或相关人签字，这是中国的一项医疗制度，据说也是国际惯例，因而该医院的做法首先是符合规定的。此外，大家也应该替医院想想，假如医院在没有征得患者家人同意的情况下贸然手术，万一出现不可预见的情况而导致患者死亡或者留下后遗症，那医院就是跳到黄河恐怕也难以洗清了。就目前的医患关系来看，即使不出事故，医院也有可能被患者家属以违背患者选择权而起诉的巨大风险。
从此案中，我们最需要反思的应该是中国医疗保障制度的缺失。肖志军开始拒绝签字的理由是“她只是感冒，好了后就会自己生了”，反映肖志军出对医院的不信任，大概是害怕医院“小病大治”。但从“抢救了3个小时”来看，肖志军不可能始终不相信医生，可肖志军因为贫穷无法支付手术需要的巨大医疗费用以及术后调养所需的费用，才抱着侥幸的心理，希望“感冒好了后自己生”。如果我们的医疗保障体制能够照耀到李丽云身上，这一切可能就不会发生了。李丽云的死亡只是因为其具有典型性才被媒体关注，但就目前农村来看，很多孩子还是由接生婆直接接生的，因难产而导致产妇死亡的事例也是屡见不鲜。此外，农村患重病不送医院或送医院后因为医药费过高而拒绝治疗的人还是非常的多，为了不拖累后代而“等死”的现象在偏僻的农村那是随处可见，城市也不同程度地存在。这些都反映出中国医疗保障的缺失。医疗保障制度在农村的近乎空白，也反映出农民没有同步分享到改革开放所取得的成果。
党的十六届三中全会提出了“统筹城乡发展”思路，对于缩小城乡差别具有重要的促进作用。建设一个没有歧视的“城乡一体化”医疗保障体系，是“科学发展观”的必然要求，也是建设“和谐社会”的必要条件。
此事成为一周多来媒体关注的焦点，对此案的各种观点也都记录在网络上。笔者认为，作为当事一方的医院，在没有收到足够治疗费（医院也很容易判断事后也很难收到）的前提下，能够主动提出减免费用并做好手术的一切准备，只等按照惯例让患者相关人签字即可，应该说医院做得已经很不错了，如果因为患者的死亡而一味地谴责医院没有把人的生命权放在第一位，就实在是有点苛求医院了。手术前由患者家属或相关人签字，这是中国的一项医疗制度，据说也是国际惯例，因而该医院的做法首先是符合规定的。此外，大家也应该替医院想想，假如医院在没有征得患者家人同意的情况下贸然手术，万一出现不可预见的情况而导致患者死亡或者留下后遗症，那医院就是跳到黄河恐怕也难以洗清了。就目前的医患关系来看，即使不出事故，医院也有可能被患者家属以违背患者选择权而起诉的巨大风险。
从此案中，我们最需要反思的应该是中国医疗保障制度的缺失。肖志军开始拒绝签字的理由是“她只是感冒，好了后就会自己生了”，反映肖志军出对医院的不信任，大概是害怕医院“小病大治”。但从“抢救了3个小时”来看，肖志军不可能始终不相信医生，可肖志军因为贫穷无法支付手术需要的巨大医疗费用以及术后调养所需的费用，才抱着侥幸的心理，希望“感冒好了后自己生”。如果我们的医疗保障体制能够照耀到李丽云身上，这一切可能就不会发生了。李丽云的死亡只是因为其具有典型性才被媒体关注，但就目前农村来看，很多孩子还是由接生婆直接接生的，因难产而导致产妇死亡的事例也是屡见不鲜。此外，农村患重病不送医院或送医院后因为医药费过高而拒绝治疗的人还是非常的多，为了不拖累后代而“等死”的现象在偏僻的农村那是随处可见，城市也不同程度地存在。这些都反映出中国医疗保障的缺失。医疗保障制度在农村的近乎空白，也反映出农民没有同步分享到改革开放所取得的成果。
党的十六届三中全会提出了“统筹城乡发展”思路，对于缩小城乡差别具有重要的促进作用。建设一个没有歧视的“城乡一体化”医疗保障体系，是“科学发展观”的必然要求，也是建设“和谐社会”的必要条件。