未成熟的电子病历是对病人负责任吗

电子病历虽然对于国内众多医院来说是个新鲜事物，但是引入电子病历能方便大夫看病、减轻病人就诊的劳累却是一个为业界所熟知的事实。

                                 —————中国经营报

 

实际上电子病历运用于就诊在我国来说整个体系并未建立完善，市场还未成熟。下面我们从医院和病人两个角度简要分析一下这个新鲜事物。

 

医院

 

一、提高效率，提高营收

就拿北京301医院来说，在引用该系统后，一个大夫一天大概可以看四五十个病人，日门诊量达七八千人。在301医院挂一个普通号需要几元钱，挂一个专家门诊号是十几元甚至二十元，而一个特许门诊号最高达500元，平均计算仅挂号费收入日门诊近5万元，年门诊收入超过1800万元。

 

二、方便医生

当医院引入电子病历时，一个门诊一般配两个大夫（一个专家，一个助理），一台电脑，一台打印机就行。专家负责问诊，助理负责输入诊断情况，电脑负责输出诊断情况，打印机负责打印出病历即完成就诊。且整体操作依赖于互联网减少了各科室工作量。

 

三、方便医院

主要表现在医院采购和各科室联合运营上。

 

病人

 

一、方便看病，节约时间

电子病历对病人来说确实方便。第一，不用向以前一样由于医生手写速度慢或其他方面因素用时过多浪费了病人的大量时间。而现在如需化验也不用去实验室等待只需回去在电脑上查一下就知道了。第二，各科室也不会因大夫字体各异出现错误以致出现医疗事故。

 

二、理论上这种操作方式为病人建立完整数据库有益，便于对其他病情的研究。

 

从以上两个角度分析我们发现了以下的疑点。

 

一、无纸质病历存档

也就是说不会是传统一式二份式的病历。电子病历本来是在互联网的基础上建立起来的。互联网有其根本的脆弱性如遇到病毒攻击有可能导致整个数据库瘫痪或者数据严重丢失的情况，或者偶然出现网络中断时，各科室联系不上出现混乱情况。

 

二、隐性成本增加

既有网络运营，医院必须请软件工程师对自己的网络进行设计、维护和评测，这些费用医院肯定会转嫁给病人，这昂贵的费用无形中会把病人的看病成本增大甚至会把低收入者拒之门外。

 

三、责任不明

由于电子网络的不可保存性或无可辨认性，一旦出现医疗事故谁去负责。天健科技集团市场部总经理赵辉如是说：看一家医院电子病历做的好不好，不是看它是否保留了所有对病人诊断的痕迹，以便在将来发生医疗事故时作为打官司的证据而是看它能否将医院的各科室整合进来体现出病人完整的就诊情况。

 

四、短时间医疗器械供给压力增大

当一家医院引用电子病历时运营效率会相对提高病人会随之增多，但投资更多的硬件设备（医疗器械、病房等）不仅需时间还需钱，即医疗器械不能充分满足病人需要。对一个社会公共基础事业单位来说很难一下改过来，这时有可能会出现一些医院违规操作。对病人来说并不实惠。

 

综上分析，我们看到如果电子病历引入医院后，医院整个运营效率提高甚至营业额也提高，但对于病人来说只是节约了时间，其他不减反增且有些问题会带来极大麻烦。

 

当然作为先进的科技技术运用是必要的，但在运用之前要建立完善的体制及对该医院的实际情况评估正确。

 

在疑点中有关医院都没有拿出具体措施，有悖于医院“救死扶伤，面向大众”的原则成了名副其实的商业化运营，对病人来说是不负责任的。