医院审计分析方法借鉴化，如何？

张政斌

医院审计分析通常运用到财务分析方法和统计分析方法，常用的有对比分析法、结构分析法、比率分析法、因素分析法、图表分析法等。

（一）对比分析法　也称指标比较法或比较分析法。它是将有可比性的两个或两个以上指标数据在时间上和空间上进行对比分析，以揭示其不同时期同一性质的若干数量差异和原因的一种最基本、最常用的分析方法。对比分析，按指标性质可分为绝对数比较和相对数比较；按比较形式可分为横向比较（包括与计划比较，与同类型单位（或地区）比较），与纵向比较（即历史比较）。需注意的是，数据之间的可比性是运用对比法的必要前提条件。

（1）与预算或计划进行比较：是以实际指标与计划指标相比较，借以考核计划完成程度，找出差异，以便进一步研究措施，保证计划的实现。实际完成指标与计划指标比较的计算公式如下：①绝对数比较：计划指标待完成数＝计划数－实际累计完成数。②相对数比较：计划完成百分比＝实际完成数÷计划数×100％。在审计分析中，应当首先披露医院在该时期内完成事业计划状况，与年初预算计划进行比较分析，并同时结合对财务收支、财务成果分析进行总括反映。

（2）与不同时期的历史数据进行比较：是以本期实际指标与上年同期或同年上期以及历史上某年同期、历史先进水平期的实际数比较，借以观察考核有关指标在不同时期的增减升降，这种比较，主要是分析其变动趋势或发展速度，以逐渐探索其发展的规律性。常用公式有以下几个：①绝对数比较：本期实际指标比过去期实际指标的增减额＝本期实际指标－过去期实际。②相对绝对数：本期实际指标与过去期实际指标的百分比＝本期实际指标/过去期实际指标×100％。本期实际指标比过去期实际增减百分比＝本期实际指标与过去期实际指标的百分比－100％。实际工作中常用的，是以本期同上年同期的比较，和本期历史最好水平的比较。这些对比，都可以列表观察。

（3）与同类医院或行业平均数或先进指标进行比较：是本单位与同类型的先进单位之间进行同类型指标的比较。这种分析有利于找出差距，看清不足，取长补短，以利再战。上级单位也可将所属下级单位的同类指标相比较，以便交流经验，相互促进，共同提高管理水平。

运用对比分析法应注意两个问题：第一是对比指标的可比性，只有对比指标具有共同的基础，才能使比较结果有实际意义。第二是比较分析法所获得的结果，只能说明数量的差异，而不能说明差异的原因，为了查明差异形成的原因，还要进行深入的分析研究。加强医院之间的横向指标对比分析，不是一个或几个财务指标的比较，而是医院之间财务状况的综合比较，这种分析和比较可以明确医院在卫生行业中的位置，使医院管理者对自己的经营决策进行适当的定位，在市场竞争中找到自己的发展空间。

（二）结构分析法　也称比重分析法。它是分析某一经济现象在总体中所占的比重，从比重构成的分析中，进一步掌握事物的特点，借以认识事物的本质和客观规律性的一种方法，其计算公式为：结构相对数＝部分÷总体×100％。其特点就是把分析对象的总体作为100％，借以分析构成总体的各个部分所占的比重，以认识局部与总体之关系和影响。如：固定资产类别分析、医疗机构人员构成分析、经费收支变化的构成比例分析等。

htt（三）比率分析法　也称数字联系分析法。比率作为一种相对数，可以把一些不可比的数据转化为可比的量化指标，从而揭示指标之间的相互关系。因此它是把两个不同性质但又有联系的经济指标进行强度对比，求出两者的强度相对数——比率，来分解、剖析和评价效益情况的分析方法。其计算公式为：强度相对数＝某一经济指标的总体绝对数÷另一有联系的经济指标的总体绝对数×100％，比率分析法常用于分析反映效益方面的指标，如资金收入率，它是指某一时期业务总收入与资金平均占用额的比率；如单项业务平均收入率，它是某项业务收入总额与该项业务工作总量的比率等。比率分析可以将相关的变量相比，也可将
部分与整体相比，还可以将一定时期的变化与初始状态相比。htt

（四）因素分析法　一般是指连环替代法。它是在多种因素共同作用于某项指标的情况下，依据分析指标和影响因素的关系，从数量上分别确定各个因素的变动对某一指标影响及其分析影响程度的一种方法。在日常工作中，某一计划的完成情况，某项预算的执行情况，或者资金运动的情况，总是多种因素综合作用的结果，各种因素的影响不同，各种因素之间又存在着某种联系。要揭示出各个因素的影响方向和程度时，就要运用因素分析法。其具体作用是；以指标体系为基础，逐次替换每个因素，当某个因素替换时，所有的其他因素不变，由此所产生的差异，就是替换了的那个因素影响的结果。分析的结果，可用绝对值表示，也可以用相对数表示。其一般计算程序是：

（1）列出各个因素的计划数（或预算数）和实际数。

（2）按照各个因素的排列程序，依次以每个因素的实际数替代计划数，有几个因素就替代几次，直到所有因素都从计划数变成实际数为止。每次替换后要计划出“替代指标”。然后将各次替换指标与替换前的指标进行比较，其差额就是某一因素对计划执行结果的影响程度。

（3）将各个因素的影响值相加，即是实际数与计划数的总差额。在分析全部因素变动的总影响后，要进一步分析个体因素减少和个体因素增加的原因是什么，查明该因素变化是否符合党和国家的方针、政策和制度。

（五）差额分析法　是因素分析法的一种简化形式或特例。它是先计算出各因素的实际数和计划数的差额，然后按照一定的替换程序，直接计算出各因素变动对计划指标完成情况的影响程度。应用这种方法与应用因素分析法的要求相同，只是在计算上比较简化，得出的结果也相同，故在实际工作中应用比较广泛。

（六）图表分析法　是把有关的数字指标，用统计图表的形式表现出来，然后据以进行分析的一种方法。用点、线、面积或体积等几何图形来表示具有直观、形象的特点。运用上述分析法，最终的结果一要详实地肯定医院经营理财的实绩，二要反映运行中的不足或缺陷，为改善医院内部管理和决策服务，三要揭示体制环境方面的薄弱环节及其成因，满足政府实施宏观调控的要求。