健康追求无止境



  最近,一个朋友的父亲发热待查,两个月来,从地区医院住到湘雅医院,几乎所有能够做的检查都做了,最高级的抗生素也用了,就是找不到问题,于是,医生建议去做PET-CT.做一次要9750元钱,就是这样的价格,同样需要去预约!

  后来才了解到,这是湖南省肿瘤医院耗资3000多万,引进的美国GE公司最新推出的、当今最先进的PET-CT设备,也是我省唯一的一台,具有高灵敏度和2D、3D及4D采集及处理功能。PET-CT将PET的功能影像与CT的高分辨率解剖图像相结合,成为当今最先进的医学影像设备,它在肿瘤的早期诊断、定位、分期、复发监测、放疗生物靶区确定、肿瘤乏氧区确定、精确放疗方案的确定及肿瘤疗效监测等方面具有重要意义。

  就是PET-CT同样没有检查出来发热的原因,这样昂贵的检查为什么仍然有这样多的人去做?它使我想起了海默定律:医院的床位数增加,它的需求就会增加.确实是这样的,人们的一般的追求都是有度的,唯有对健康的追求无止境!!医疗的需求远远满足不了人们对健康的更高的追求.就是美国的大萧条时期,医院仍然是门庭若市.

  为什么医疗费用会疯狂上升,不可遏制?因为医疗健康的需求不断增长,而医疗资源是有限的。20世纪科学技术的迅猛发展和生活质量的明显提高,加上医学和公共卫生的联盟,人类现在比任何时候都健康、长寿。健康长寿之后,我们希望医学奇迹让我们更健康、更长寿;希望免费医疗;希望不管花多少钱,哪怕只有一点用也好;希望最好的医生和最好的护理。然而,医学奇迹是不容易出现的。新的医学技术突破往往是代价昂贵的。比如,10年前没有冠状动脉支架。现在美国市场上冠状动脉支架的销售额每年已经超过200亿美元了。冠状动脉支架对于减少二次心肌梗死的风险,有效率可达80%~90%。但是,使用支架后6个月内,有10%~20%的冠状动脉会因为血凝重新狭窄。于是,又发明了带抗凝药的支架。自然,价格就更加昂贵了。这就是美国个人医药开支几十年一直徘徊不下,员工医疗开支几乎是直线上升的主要原因。

  卫生经济学专家认为,人们的生活,都是以牺牲健康为代价的.特别对于我们这样的快速发展的国家,对于原始财富的积累,有时让人们疯狂的消耗自己的健康,所以,我们常常看到英年的企业家或者名人,在事业最辉煌的时候倒了下去.

  中国保健科技学会公布的数据显示:2004年全国百万人口以上的城市,健康人口的比例近十年来每况愈下,而亚健康人口呈上升趋势。2000-2004年,中国城市健康人群从17.4%降低至15.2%,亚健康人群从67.6%升高到69.5%,非健康人群由15%微升至15.3%。而北京、上海、广州、沈阳、武汉、成都等特大城市,亚健康、非健康的发生率大大高于中小城市,北京高达75.31%,上海为73.49%,广州为73.41%。

  诺贝尔经济学奖获得者Arrow(1963)对卫生服务的特点进行了分析,奠定了卫生服务需求理论的基础。Arrow指出:由于存在病情和医药专业知识的信息不对称,因而可能发生由于医生私利而导致的诱导性消费,即医生诱使或强迫患者进行不必要的治疗,服用不需要的药品。对于我国这种特殊的医疗体制来说,就更加容易”诱导性消费”,从而,拔高医疗的需求.

  反过来讲,由于健康追求无止境,卫生保健必然是一个巨大的产业.在美国,它甚至可以起到促进美国经济的增长.美国田纳西州中田纳西州立大学JenningsJones商学院商业与经济研究中心的一份报告指出:卫生保健产业已成为田纳西州首府纳什维尔的一项支柱产业,为该市提供了183亿美元的经济效益和1/5的就业机会。报告指出,卫生保健产业是该市近十年来发展最迅速的一个产业,为该市直接提供了95000个就业机会,直接产生了119亿经济效益。此外,还有其他行业的154800个就业机会和卫生保健产业间接相关。