多发性肌炎治疗方法,多发性肌炎治疗有哪些方法


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  北总三院是一所集医疗、预防、科研、教学、保健为一体的三级综合医院,是北京市医保定点医院、首都精神文明单位和北京市扶残助残先进单位。近期,北总三院中医专家聂春华教授治疗萎症(重症肌无力、肌无力、肌肉萎缩、肌营养不良)运用“三联一体 强筋生肌”疗法取得重大进展被冠以“华北中医治疗维护增科技进步优秀研究员”称号。

  用药原则

  1.肾上腺皮质激素(地塞米松、泼尼松(强的松))、氢化可的松、甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙))等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于3个月,小剂量维持时间不应短于2年。 2.对于伴有溃疡病、高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗3个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤),对合并恶性肿瘤者尤合适。 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用。 4.长期大量应用激素、免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症、支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素。

  一、应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松 10-20mg/d加于10%葡萄糖内静滴。病情稳定后改为口服,调节剂量至疗效最好,副作用最小的程度为维持量,有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH。

  二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂,硫唑嘌呤每日100-200mg。注意副作用。苯丙酸诺龙25mg肌注2次/周,对减轻疼痛,缓解症状有效。

  三、有吞咽困难者,应鼻饲,以保证足够的营养。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者须及时气管切开及辅助呼吸。强力宁具有激素样作用而无其副作用,可选用。40mg V.D 1次/d。

  四、有条件者可行血浆交换治疗。

  我院在众多专家、教授的带领下,集中人才优势,长期致力于多发性肌炎的科研与治疗,探索出一条成熟有效的治疗办法。包括中医固泰强肌系列组方、强筋平衡疗法、针灸免疫法,治疗肌无力,重症肌无力,运动神经元疾病,肌肉萎缩症,肌营养不良,多发性神经炎,多发性硬化症,格林巴利综合征,侧索硬化症等痿症疾病疗效显著,声誉响应国内外。以严谨精益求精的医学态度、精湛的医术,深得广大患者的高度信任。从而达到综合治疗,辨证施治的原则,辨别虚实,审察逆顺,因时因人制宜使患者症状消失,临床痊愈。

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